ACTUALIZACIÓN PRÁCTICA EN LA EVALUACIÓN Y EL TRATAMIENTO DEL DOLOR EN PERROS Y GATOS

1. Introducción
¿Qué es el dolor?
Fisiología y patofisiología del dolor
Neurofisiología del dolor
Dolor fisiológico frente a dolor patológico
Sensibilización periférica
Sensibilización central
Consecuencias del dolor

2. Herramientas disponibles para el tratamiento del dolor
Introducción al tratamiento del dolor
Farmacología clínica aplicada de los fármacos analgésicos
Opioides
Antiinflamatorios no esteroideos
Analgésicos adyuvantes
Ketamina
Lidocaína (sistémica)
Agonistas adrenérgicos a2
Tramadol
Gabapentina
Paracetamol
Metamizol
Amantadina
Amitriptilina
Técnicas locales y locorregionales
Tratamientos no farmacológicos
Fisioterapia
Acupuntura
Otros

3. Evaluación del dolor agudo
Retos de la evaluación del dolor agudo
Indicadores de dolor
Marcadores fisiológicos y neuroendocrinos
Mediciones objetivas
Comportamientos asociados a dolor
Perro
Gato
Herramientas para la evaluación del dolor agudo
Escalas unidimensionales (SDS, NRS, VAS)
Escalas multidimensionales
Escala de Glasgow (perros)
Escala de Glasgow (gatos)
Escalas de la UNESP-Botucatú (gatos)
Escala facial (Grimace)
Escalas en desarrollo (dolor oral/maxilofacial)
Problemas en la evaluación del dolor agudo
¿Cuándo evaluar?

4. Tratamiento del dolor agudo
Consideraciones para elegir el protocolo analgésico
Modificaciones en el protocolo analgésico
Ejemplos basados en casos clínicos
Orquiectomía
Ovariohisterectomía
Mastectomía
Otras cirugías de tejidos blandos
Limpieza de boca/extracciones
Cirugía ortopédica

5. Evaluación del dolor crónico
Retos de la evaluación del dolor crónico
Indicadores de dolor crónico
La consulta de dolor crónico
Propietario: preocupaciones y expectativas
Identificar el problema y objetivos
Evaluación del grado de dolor
Identificar el origen del dolor

6. Tratamiento del dolor crónico
Consideraciones para elegir el protocolo analgésico
Modificaciones en el protocolo analgésico
Ejemplos basados en casos clínicos
Dolor osteoarticular
Dolor oncológico
Dolor neuropático

Este libro proporciona una guía actualizada y con un enfoque eminentemente práctico de las herramientas disponibles para la evaluación y el tratamiento del dolor agudo y crónico en pequeños animales. Su objetivo es ofrecer al veterinario clínico la información suficiente para ser capaz de reconocer y calibrar la presencia de dolor y elegir las opciones terapéuticas más adecuadas para tratarlo.