CITOLOGÍA GINECOLÓGICA. TÉCNICO SUPERIOR ANATOMÍA PATOLÓGICA Y CITODIAGNÓSTICO

Capítulo 1
Reconocimiento de las características morfológicas y funcionales del aparato genital femenino .... 15
1. Características anatómicas de los órganos genitales.................................... 16
2. Histología del aparato reproductor femenino: histología del útero y del cérvix. Ectocérvix y endocérvix....... 21
3. Ciclo menstrual ............................................................................................. 25
4. Pubertad y climaterio: actividad hormonal y cambios fisiológicos. Menopausia........... 27
5. Embarazo y lactancia: parto y lactancia. Histología genital en el embarazo y la lactancia ....... 28
6. Anticoncepción.............................................................................................. 31
Capítulo 2
Identificación de los datos clínicos de la solicitud de estudio citológico..... 39
1. Métodos de exploración ginecológica........................................................... 40
2. Tipos de muestras ginecológicas .................................................................. 46
3. Síntomas y signos en patología genital femenina ......................................... 49
4. Patología inflamatoria e infecciosa ................................................................ 51
5. Patología tumoral benigna del útero.............................................................. 56

6. Patología tumoral maligna del útero: infección por virus del papiloma humano (VPH) ...... 56
7. Epidemiología del cáncer genital femenino y de la mama ............................ 57
Capítulo 3
Análisis de citología ginecológica.................................................................... 65
1. Técnicas de estudio citológico ...................................................................... 66
2. Técnicas de procesamiento, tinción y diagnóstico........................................ 67
3. Recursos tecnológicos en citodiagnósticos .................................................. 69
4. Idoneidad de la muestra y adecuación del frotis ........................................... 70
5. Evaluación hormonal ..................................................................................... 72
6. Patrones hormonales fisiológicos. Citología de las alteraciones hormonales .... 74
7. Citología normal del aparato genital femenino.............................................. 76
8. Artefactos y contaminantes en la citología cérvico-vaginal........................... 79
Capítulo 4
Análisis de extensiones cérvico-vaginales en patología benigna no tumoral............ 87
1. Células inflamatorias ..................................................................................... 88
2. Infecciones bacterianas................................................................................. 89
3. Infecciones por hongos................................................................................. 91
4. Infecciones por clamydias............................................................................. 91
5. Infecciones por virus..................................................................................... 92
6. Parasitosis..................................................................................................... 92
7. Cambios inflamatorios de las células epiteliales ........................................... 93
8. Citología del DIU ........................................................................................... 93
9. Procesos reactivos benignos del epitelio: metaplasia escamosa.................. 94
10. Cambios reparativos ..................................................................................... 94
11. Hiperqueratosis y paraqueratosis.................................................................. 94
12. Radioterapia y quimioterapia......................................................................... 95
Capítulo 5
Análisis de extensiones cérvico-vaginales en procesos neoplásicos ........... 101
1. Alteraciones morfológicas de la infección por VPH. Lesiones histológicas y citología ..... 102
2. Lesiones preneoplásicas. Clasificaciones ..................................................... 103
3. Anomalías de las células epiteliales escamosas ........................................... 106
4. Anomalías de las células epiteliales glandulares ........................................... 110
Capítulo 6
Análisis de imagen de citologías de la mama................................................. 117
1. Histología de la mama: características de la mama. Tejidos y células........... 118
2. Métodos de exploración de la mama............................................................ 121
3. Patrones de normalidad en la citología de la mama ...................................... 127

4. Citopatología no tumoral de la mama............................................................ 128
5. Citopatología tumoral de la mama................................................................. 131
Capítulo 7
Análisis de muestras de citología vulvar, endometrio, trompas y ovarios..... 145
1. Citología vulvar.............................................................................................. 146
2. Citología de endometrio................................................................................ 150
3. Citología de las trompas uterinas .................................................................. 157
4. Citología del ovario........................................................................................ 157
Soluciones “Evalúate tú mismo”..................................................................... 168

Autores

Director
• Julián Sanz Ortega
Profesor Titular de Anatomía Patológica y Facultativo Especialista de Área del Hospital
Universitario Clínico San Carlos y de la Universidad Complutense de Madrid, desde
1996. Desde el año 2000 es Director Científico del Biobanco del Hospital Universitario
Clínico San Carlos y del Biobanco de la RTICC de ISCIII. Responsable de Patología
Molecular y Dianas Terapéuticas. Nombrado Presidente Territorial de Madrid de la Sociedad
Española de Anatomía Patológica (SEAP) en el año 2012. Autor de 66 artículos
científicos: publicaciones internacionales en revistas indexadas y nacionales.
Premio Extraordinario de la Universidad Complutense de Madrid y Premio de la Fundación
San Nicolás de la Real Academia Nacional de Medicina en 1994.

Coordinadora
• M.ª Luisa González Morales
Patólogo. Hospital Universitario Clínico San Carlos. Madrid. Tutor de Formación de
Técnicos de Grado Superior de Anatomía Patológica y Citología. Cursos 1996-2008.
Profesor Colaborador de la asignatura de Anatomía Patológica de la UAX. Departamento
de Ciencias de la Salud. Cursos 2012-2015. Coordinador de Formación Médica
Continuada del Hospital Central Cruz Roja San José y Santa Adela (2001-2015). Madrid

Autores
• M.ª Luisa González Morales. Patólogo. Hospital Universitario Clínico San Carlos. Madrid
• Lidia María Vieco Espinosa. Técnico de Anatomía Patológica. Hospital Universitario Rey Juan Carlos. Madrid