COMORBILIDAD EN TRASTORNOS PSICÓTICOS. HACIA UNA MEJORA DEL DIAGNÓSTICO Y EL ABORDAJE

1 Introducción: diagnóstico de árboles de comorbilidad en el bosque de la psicosis 1
2 Origen de la psicosis 13
3 Esquizofrenia obsesivo-compulsiva y trastorno obsesivo-compulsivo 33
4 Esquizofrenia paranoide con voces y ansiedad por pánico 53
5 Trastorno delirante persecutorio y ansiedad social 67
6 Depresión delirante y melancolía 79
7 Manía bipolar I y depresión atípica 93
8 Psicosis por consumo de sustancias 107
9 Psicosis por enfermedades médicas o iatrogenia 125
Índice alfabético 143

Las investigaciones más recientes permiten vislumbrar un novedoso enfoque para lograr el objetivo, largamente buscado, de subclasificar la esquizofrenia y otros trastornos psicóticos. Cada uno de los cinco subtipos de ansiedad y depresión asociados a la psicosis ayudan a definir cinco diagnósticos correspondientes de psicosis, sus falsas creencias fijas y, lo que es más importante, sus tratamientos.
Estas comorbilidades de ansiedad y depresión se han subestimado durante mucho tiempo, y se han relegado a un cajón de sastre de síntomas angustiantes causados por el sufrimiento de la propia psicosis. Sin embargo, estas cinco comorbilidades suelen preceder al inicio de la psicosis, y su tratamiento puede mejorar significativamente el resultado. Por lo tanto, puede que la causalidad vaya en sentido inverso: es posible que estén entre los factores contribuyentes a la esquizofrenia y a los demás trastornos psicóticos.
Los autores de Comorbilidad en trastornos psicóticos detallan con gran pericia los datos que respaldan este innovador enfoque. Proporcionan casos prácticos simulados, criterios diagnósticos del DSM-5®, modelos de entrevista específicos para cada una de las cinco comorbilidades en pacientes con psicosis, y opciones terapéuticas mejoradas. También se analizan las psicosis relacionadas con el consumo de sustancias, las enfermedades médicas y el tratamiento médico, así como otros factores que contribuyen a los trastornos psicóticos.
Esta pionera obra de referencia, única en su área, es un recurso clínico, docente, de investigación y de formación, útil para psiquiatras, psicólogos, profesionales de enfermería, trabajadores sociales, neurólogos y cualquiera que esté interesado en la asistencia y el tratamiento de pacientes con trastornos psicóticos.

Puntos Clave
• Presenta las investigaciones actuales, el diagnóstico y las opciones terapéuticas para:
- Esquizofrenia paranoide con voces y ansiedad por pánico.
- Esquizofrenia obsesivo-compulsiva y trastorno obsesivo-compulsivo.
- Trastorno delirante persecutorio y ansiedad social.
- Depresión delirante y depresión melancólica.
- Manía bipolar I y depresión atípica.
- Psicosis por consumo de sustancias.
- Psicosis por enfermedades médicas y de causa iatrogénica.
• Aborda las opciones terapéuticas y los resultados de la medicación y la psicoterapia.
• Inlcluye ejemplos de entrevistas con los pacientes y/o pruebas de laboratorio para cada diagnóstico.
• Detalla los síntomas, los síntomas cuasipsicóticos y los signos secundarios de las comorbilidades, tanto cuando aparecen de forma aislada como asociados a psicosis.
• Subraya el significado específico de cada diagnóstico y los papeles contribuyentes de los neurotransmisores, la hipofrontalidad, los traumas psicológicos y la genética.
• Incluye acceso a la versión electrónica del libro (en inglés) a través de ExpertConsult.com