ELECTROCARDIOGRAFÍA PARA EL CLÍNICO

Prólogo .. VII
• Capítulo 1. Aspectos básicos 1
¿Cómo funciona el corazón? . 1
¿Qué es un electrocardiograma? .. 6
¿Cómo se realiza un electrocardiograma? .. 8
• Capítulo 2. El ECG normal.. 11
Casos especiales . 22
• Capítulo 3. Trastornos de la conducción cardiaca.. 27
Bloqueos de rama ... 27
Bloqueos auriculoventriculares.. 36
Enfermedad del seno.. 44
ECG en pacientes con marcapasos .. 45
Nuevas modalidades de estimulación
cardíaca “fisiológica” ... 52
• Capítulo 4. Arritmias ... 55
Extrasístoles . 55
Taquicardia regular con QRS estrecho . 59
Flúter o aleteo auricular. 63
Taquicardia regular con QRS ancho.. 65
Taquicardia irregular con QRS estrecho o ancho ... 70
Síndrome de Wolff-Parkinson-White . 77
• Capítulo 5. Isquemia miocárdica e infarto de miocardio .. 85
Dolor precordial ... 85
¿Qué alteraciones del ECG nos deben sugerir isquemia miocárdica? .. 87
• Capítulo 6. Hipertrofia y dilatación de las cámaras cardiacas ... 99
Aurículas ... 99
Ventrículos 101
• Capítulo 7. Alteraciones de la repolarización .. 105
• Capítulo 8. Otros conceptos importantes . 111
Síncope . 111
¿Cómo sabemos que un paciente no tiene cardiopatía estructural? .. 117
La importancia de tener un desfibrilador externo siempre antes de tratar una taquiarritmia (y saber cómo funciona) . 118
Fármacos antiarrítmicos: cómo evitar que sean una fuente de problemas ... 120
Índice de materias . 125

A pesar de sus más de 100 años de vida, el electrocardiograma de 12 derivaciones se mantiene como una prueba médica actual, y casi imprescindible, a la hora de evaluar la salud de una persona. En la práctica médica, el electrocardiograma se realiza, tanto para los chequeos de individuos aparentemente sanos como para valorar la repercusión cardiaca de cualquier enfermedad. De hecho, es una prueba tan poderosa, que es capaz por sí misma de determinar el ingreso inmediato de un paciente en una unidad de cuidados intensivos cardiológicos. Durante tres décadas, he tenido la suerte de aprender electrocardiografía en la Fundación Jiménez Díaz, en el Hospital Gregorio Marañón y en el Hospital Clínico San Carlos. En ellos, he coincidido con cardiólogos tan notables como Jerónimo Farré, Jesús Almendral o Carlos Macaya. Este último me brindó la oportunidad de organizar una Unidad de Arritmias con Nicasio Pérez Castellano, Javier Moreno Planas y Victoria Cañadas Godoy. Juntos, hemos discutido e interpretado multitud de electrocardiogramas. Muchos médicos y enfermeras de la Unidad de Arritmias han colaborado para conseguir estos trazados, y desde aquí quiero agradecérselo.