FISIOLOGÍA RESPIRATORIA APLICADA

CAPI´TULO 1. I´NDICE. GENERALIDADES
Concepto de respiracio´n
Simbologi´a
Composicio´n gaseosa atmosfe´rica y alveolar

CAPI´TULO 2. FUNCIONES NO RESPIRATORIAS DEL PULMO´N
Metabo´licas
Meca´nicas
Defensivas

CAPI´TULO 3. RELACIO´N ENTRE ESTRUCTURA Y FUNCIO´N DEL APARATO RESPIRATORIO
Las vi´as ae´reas extrapulmonares
El pulmo´n
La caja tora´cica
La bomba muscular
El sistema de control de la respiracio´n

CAPI´TULO 4. EL OXI´GENO: FISIOLOGI´A, EMPLEO TERAPE´UTICO Y TOXICIDAD
Introduccio´n
La membrana mitocondrial interna
El metabolismo del oxi´geno
Usos terape´uticos del oxi´geno
Manifestaciones cli´nicas de la toxicidad por oxi´geno

CAPI´TULO 5. VENTILACIO´N PULMONAR Y ALVEOLAR
Volu´menes y capacidades pulmonares
Ventilacio´n pulmonar
Espacio muerto
Ventilacio´n alveolar

CAPI´TULO 6. EL SISTEMA TO´RACO-PULMONAR EN REPOSO VENTILATORIO
Introduccio´n
Resistencia ela´stica del pulmo´n
Resistencia ela´stica del to´rax
El sistema to´raco-pulmonar

CAPI´TULO 7. MECA´NICA VENTILATORIA
Introduccio´n
Resistencias a la ventilacio´n
Caracteri´sticas del flujo ae´reo
Meca´nica de la inspiracio´n
Meca´nica de la espiracio´n

CAPI´TULO 8. MU´SCULOS RESPIRATORIOS
Diafragma
Debilidad y fatiga muscular
Presio´n transdiafragma´tica
I´ndice de tensio´n/Tiempo del diafragma
Mu´sculos intercostales y accesorios Mu´sculos espiratorios

CAPI´TULO 9. EVALUACIO´N DE LAS RESISTENCIAS DE LAS VIAS AEREAS
Introduccio´n
Aparatologi´a
Espirometri´a forzada
Curva volumen tiempo
Flujo espiratorio pico
Capacidad ventilatoria ma´xima
Curva flujo volumen
Volumen de cierre

CAPI´TULO 10. DIFUSIO´N
Introduccio´n
Difusio´n de membrana
Factor sangui´neo
Cuantificacio´n de los componentes que ofrecen resistencia a la difusio´n Tiempo de tra´nsito capilar
Difusio´n de otros gases
Determinacio´n de la capacidad de difusio´n
Cambios en la capacidad de difusio´n
Comportamiento de la difusio´n en algunas enfermedades

CAPI´TULO 11. TRANSPORTE DE GASES POR LA SANGRE
Transporte de oxi´geno
Estructura de la hemoglobina
Cine´tica de combinacio´n del O2 con la hemoglobina
Contenido, capacidad y porcentaje de saturacio´n de la hemoglobina Curva de disociacio´n de la hemoglobina
Afinidad de la hemoglobina por el O2 (P50)
Transporte de CO2
Interrelacio´n entre el transporte de CO2 y de O2 Curva de disociacio´n del CO2
Oferta distal de O2 (DO2)
Cambios patolo´gicos de DO2
Hipoxia e hipoxemia

CAPI´TULO 12. CIRCULACIO´N PULMONAR
Introduccio´n
Presiones y resistencias en el circuito pulmonar Medicio´n de las presiones pulmonares Distribucio´n de la perfusio´n pulmonar
Geometri´a de fractales y circulacio´n pulmonar Regulacio´n de la resistencia vascular pulmonar
Regulacio´n activa
Regulacio´n pasiva
Filtracio´n capilar y circulacio´n pulmonar
Aplicacio´n cli´nica: hipertensio´n pulmonar

CAPI´TULO 13. RELACIO´N VENTILACIO´N/PERFUSION
Conceptos ba´sicos
La admisio´n venosa Evaluacio´n del cortocircuito
Causas de hipoxemia
Diagno´stico diferencial de las hipoxemias

CAPI´TULO 14. CONTROL DE LA VENTILACIO´N
Introduccio´n Control central
Regulacio´n automa´tica
Regulacio´n voluntaria Sensores centrales y perife´ricos
Quimiorreceptores
Mecanorreceptores Efectores
Evaluacio´n cli´nica del control ventilatorio

CAPI´TULO 15. REGULACIO´N DEL TONO BRONQUIAL. MODIFICACIONES RESPIRATORIAS DURANTE EL SUEN~O
Introduccio´n Control nervioso
Coline´rgico
Adrene´rgico
No adrene´rgico no coline´rgico
Control humoral
Sustancias de produccio´n local
Sustancias circulantes
Implicaciones terape´uticas
Modificaciones respiratorias durante el suen~o

CAPI´TULO 16. INTEGRACIO´N FISIOLOGICA EN LA ALTURA
Introduccio´n
Conceptos de aclimatacio´n y adaptacio´n a la altura
Presio´n barome´trica y presio´n de oxi´geno en la altura Mecanismos de aclimatacio´n a la altura
Aparato respiratorio Sistema circulatorio Mecanismos sangui´neos Mecanismo renal
Sistema nervioso y endocrino
Exposicio´n aguda versus exposicio´n cro´nica a la altura Prevencio´n del mal de la montan~a agudo

CAPI´TULO 17. FISIOLOGI´A DE LA HIPERBARIA. BUCEO
Introduccio´n
Efecto de la hiperbaria sobre la meca´nica respiratoria Relacio´n profundidad, presio´n y volumen de los gases Hiperbaria respirando aire
Toxicidad del nitro´geno
Toxicidad respirando oxi´geno
Manejo en las diferentes circunstancias de buceo. Accidente por zambullida

CAPI´TULO 18. RESPUESTA RESPIRATORIA AL EJERCICIO
Introduccio´n
Concepto de umbral anaerobio
Regulacio´n de la ventilacio´n durante el ejercicio La hematosis y el transporte de gases
La relacio´n ventilacio´n/perfusio´n Los cambios adaptativos al ejercicio

CAPI´TULO 19. FISIOLOGIA RESPIRATORIA PEDIA´TRICA
Introduccio´n
Adaptacio´n respiratoria a la vida posnatal
Caracteri´sticas esta´ticas y dina´micas del sistema respiratorio durante el
desarrollo
Intercambio y transporte de gases
Control de la ventilacio´n

BIBLIOGRAFI´A
INDICE TEMA´TICO