GUÍA DE INTERVENCIÓN LOGOPÉDICA EN LOS TRASTORNOS DEL ESPECTRO DEL AUTISMO

Capítulo 1. Los Trastornos del Espectro del Autismo .. ... 9
1.1. Clasificación de los TEA y relación con el Trastorno de Comunicación Social ...................... 10
1.1.1. Clasificación de los TEA en la DSM-V ............... 10
1.1.2. Trastorno de la Comunicación Social .................. 19
1.2. Epidemiología .................... 20
1.3. Alteraciones del lenguaje en los Trastornos del Espectro del Autismo ......................... 20
1.3.1. Características del desarrollo del lenguaje en los TEA 21
1.3.2. Trastorno de los sonidos del habla ........................ 23
1.3.3. Vocabulario .... 24
1.3.4. Estructura de la frase .... 24
1.3.5. Discurso y pragmática .. 25
1.3.6. Otras alteraciones cualitativas inusuales en el habla .. 26
1.3.7. Factores ambientales que influyen en el desarrollo del lenguaje en niños con TEA ........ 27
Cuadro resumen . 28
Exposición del caso. Diego: el niño de los números ............ 29
Preguntas de autoevaluación ...................... 30
Capítulo 2. Etiología .................... 33
2.1. Factores genéticos ...... 33
2.2. Factores ambientales y epigenéticos .......... 35
2.3. Factores bioquímicos e inmunológicos ... 36
2.4. Alteraciones anatómico-funcionales ........... 37
2.5. Alteraciones cognitivas en los Trastornos del Espectro del Autismo ......................... 38
Cuadro resumen . 41
Preguntas de autoevaluación ...................... 42
Capítulo 3. Evaluación ................ 45
3.1. Proceso diagnóstico .. 46
3.2. Análisis individual .......... 46
3.2.1. Formas de comunicación ...................... 47
3.2.2. Interacción social ................. 47
3.2.3. Fonología .......... 48
3.2.4. Vocabulario .... 49
3.2.5. Gramática ....... 50
3.2.6. Pragmática ..... 51
3.2.7. Barreras para la comunicación .... 54
3.3. Análisis del contexto 54
3.3.1. Características de los contextos en los que se desenvuelve ...................... 55
3.3.2. Características lingüístico-comunicativas del contexto 56
3.3.3. Determinación de las necesidades comunicativolingüísticas
para la participación en los contextos cotidianos ......... 57
3.4. Aplicación de procedimientos 58
3.4.1. Análisis de informes ......... 59
3.4.2. Entrevistas ...... 60
3.4.3. Cuestionarios .......................... 62
3.4.4. Observación y registro .. 64
3.4.5. Pruebas y test ........................ 67
3.4.6. Evaluación complementaria .............. 77
3.5. Conclusiones del proceso de evaluación ........................ 82
3.6. Determinación inicial de los objetivos generales de intervención .............. 82
Cuadro resumen . 83
Exposición del caso: Informe de Evaluación ....... 84
Preguntas de autoevaluación ...................... 89
Capítulo 4. Guía para el terapeuta I: técnicas generales .......................... 91
4.1. Objetivos del tratamiento ............ 91
4.2. Estrategias y condiciones generales de la intervención ................ 93
4.2.1. Instrucción sistemática . 95
4.2.2. Individualización de los apoyos ...... 98
4.2.3. Entornos de aprendizaje comprensibles y estructurados ..................... 103
4.2.4. Focalización en un currículo especializado ... 104
4.3. Técnicas generales de intervención ........... 105
4.3.1. Intervención con ensayos discretos (IED) ...... 105
4.3.2. Intervención en contextos naturales .................... 112
4.3.3. Historias sociales ................ 121
4.3.4. Vídeo-modelado ................... 124
4.3.5. Cómo convertir conductas problemáticas en comunicación funcional .................. 124
Cuadro resumen . 127
Preguntas de autoevaluación ...................... 128
Capítulo 5. Guía para el terapeuta II: técnicas específicas ..................... 131
5.1. Técnicas específicas de intervención .......... 131
5.1.1. Establecimiento de una comunicación social ....................... 131
5.1.2. Creación de un sistema de comunicación verbal ............. 139
5.1.3. Desarrollo de un lenguaje oral funcional ........ 145
5.1.4. Inclusión de la familia y los iguales ....................... 178
5.2. Consideraciones sobre intervenciones psicológicas y médicas ....................... 181
5.3. Propuesta de proceso de intervención .. 183
5.4. Revisión crítica de otros programas y técnicas de intervención .............. 185
5.5. Problemas más habituales en la intervención ............ 185
5.6. Eficacia de la intervención, seguimiento y recaídas ......................... 187
Cuadro resumen . 189
Exposición del caso: programa individual de intervención logopédica .. 190
Preguntas de autoevaluación ...................... 198
Capítulo 6. Guía para el paciente y la familia ..... 201
6.1. ¿Qué son los Trastornos del Espectro del Autismo? ..................... 201
6.1.1. Dificultades en la comunicación y relaciones sociales 202
6.1.2. Características del lenguaje ............... 203
6.2. ¿Cómo identificar las necesidades comunicativas y del lenguaje? ................... 204
6.2.1. Hacer un inventario con las formas verbales que necesitará ....................... 205
6.2.2. Elegir qué personas de la familia van a colaborar y para qué aprendizajes ........................ 208
6.3. ¿Cómo intervenir en el hogar y en la comunidad? ......................... 209
6.3.1. Seguir la iniciativa del niño: las cuatro reglas ........................ 209
6.3.2. Aprovechar las rutinas y los juegos para crear oportunidades ........................ 211
6.3.3. Enseñar a imitar y aumentar la respuesta .. 212
6.3.4. Enseñar a seguir instrucciones ........ 213
6.3.5. Creando espontaneidad ........................ 214
6.3.6. Afianzando los aprendizajes ............. 215
6.3.7. Enseñar a no repetir lo que oye ... 217
6.3.8. Enseñar a contar cosas que le han pasado y a conversar 218
6.3.9. Los problemas de conducta son formas de comunicar .......................... 218
6.4. ¿Cómo colaborar con los especialistas? .. 222
6.4.1. Compartir las mismas metas .......... 222
6.4.2. Resolver dudas ...................... 223
6.4.3. Valorar éxitos y aprender de los errores ......... 226
6.5. Recursos web, aplicaciones y lecturas recomendadas ................ 227
Claves de respuesta ... 229
Bibliografía .. 231

Esta obra tiene como objetivo mostrar cuáles son los procedimientos más eficaces en la intervención en el área de la comunicación y el lenguaje en los Trastornos del Espectro del Autismo.
La obra va dirigida a logopedas, pero tanto psicólogos educativos como pedagogos pueden beneficiarse de las orientaciones dentro de un ámbito de intervención interdisciplinar. Igualmente, se presenta un capítulo dirigido a las familias y a aquellas personas con autismo que quieran conocer más sobre sus dificultades en el área de lenguaje, con recomendaciones sobre cómo llevar a cabo conductas complejas como la conversación.

Autor
Francisco Rodríguez Santos es psicólogo y logopeda, con amplia trayectoria en el ámbito del neurodesarrollo, y profesor en la Universidad Autónoma de Madrid.