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Consideraciones iniciales y técnicas
Obtención de los preparados
Frotis sanguíneo
Concentrado de leucocitos
Citología de médula ósea
Citología versus histología
Generalidades acerca de los métodos de tinción
Observación microscópica
Frotis de sangre periférica
Preparados de médula ósea
Conceptos clave del diagnóstico hematológico microscópico
Esquema de las principales estructuras celulares
Morfología y composición normal de las células de la sangre y de la médula ósea
El modelo de la célula madre en la hematopoyesis
Valores normales en sangre periférica e indicaciones para la utilización de las unidades de medida
Eritropoyesis
Desarrollo de los eritrocitos en la médula ósea
Los glóbulos rojos en la periferia
Conceptos clave sobre la eritropoyesis
Granulopoyesis y monocitopoyesis
Granulopoyesis de los neutrófilos
Desarrollo de los granulocitos eosinófilos
Desarrollo de los granulocitos basófilos y de los mastocitos tisulares
Conceptos clave sobre la granulopoyesis
Desarrollo de monocitos y macrófagos
Trombopoyesis
Desarrollo de las células productoras de plaquetas en la médula ósea
Conceptos clave sobre la trombopoyesis
Linfopoyesis
Generalidades
Morfología de los linfocitos
Plasmocitos
Conceptos clave sobre la linfopoyesis
Otras células de la médula ósea normal
Fases de la mitosis en la médula ósea
Diferenciación de las células normales de la sangre y de la médula ósea
Diagnóstico diferencial de los principales tipos de células según su morfología
Mielograma normal
Citoquímica de las células normales de la sangre y la médula ósea
Tinciones citoquímicas de las células normales de la sangre y de la médula ósea
Resultados de las tinciones citoquímicas de las células normales de sangre y médula ósea
Diferenciación de las células normales de la médula ósea mediante citometría de flujo
Morfología de los cambios patológicos en la sangre y la médula ósea
Patomorfología de la eritropoyesis
Diagnóstico diferencial de las anemias
Anemia por deficiencia de hierro
Anemia megaloblástica debida a déficit de Vitamina B12 (anemia perniciosa) o de ácido fólico
Anemias hemolíticas
Púrpura trombocitopénica trombótica (PTT)
Alteraciones hereditarias complejas
Anemia aplásica
Patomorfología de la granulopoyesis
Alteraciones hereditarias
Modificaciones reactivas de la granulopoyesis
Síndromes mielodisplásicos (SMD)
Trastornos mielodisplásicos/mieloproliferativos
Leucemia mieloide aguda (LMA)
Trastornos mieloproliferativos crónicos (TMPC)
Patomorfología del sistema reticulohistiocitario
Patomorfología de los mastocitos y basófilos
Patomorfología de la trombopoyesis
Patomorfología del sistema linfoide
Reacciones linfoides y mononucleosis infecciosa
Leucemia linfoide aguda (LLA)
Neoplasias de células B
Neoplasias de células T y células NK
Linfoma de Hodgkin (linfogranulomatosis)
Tumores sólidos en la médula ósea
Métodos de tinción y técnicas inmunocitológicas
Tinción panóptica según Pappenheim
Tinción supravital de reticulocitos con azul brillante de cresilo
Reacción de peroxidasa (POX)
Tinción con negro Sudán B
Demostración citoquímica de hierro (reacción del azul de Prusia)
Reacción de PAS
Reacción de la fosfatasa ácida (según Löffler)
Reacción de la fosfatasa ácida resistente al tartrato
Alfa-naftilacetato esterasa
Tinción de los basófilos con azul de toluidina
Tinción inmunocitológica de antígenos de membrana (Técnica APAAP)
Tinción inmunocitológica de antígenos nucleares (Técnica APAAP)
Literatura
Descripción
En la 11ª edición, totalmente revisada, se incluyeron algunas modificaciones, entre las más destacadas, se encuentran:
Se han agregado nuevas figuras.
Se facilitó la comprensión de los trastornos tratados mediante textos introductorios cortos.
Se incorporaron criterios de diagnóstico actuales.
Todos estos avances y actualizaciones se llevaron a cabo con el criterio de mantener el formato general del libro, sigue siendo una “guía práctica” que facilita el estudio al principiante y despierta el interés por la morfología.
Los avances que se han producido en todas las áreas de la hematología han transformado a esta disciplina de la medicina interna en una especialidad de gran importancia clínica. Si bien se han generado ya distintas ramas de la hematología con campos de aplicación claramente definidos, la fuente de alimentación de este gran árbol sigue siendo el diagnóstico clínico diario, que constituye la base de la terapéutica. El reconocimiento de los trastornos hematológicos ocurre durante la consulta médica, al pie del lecho del enfermo y en el laboratorio.
Puntos Clave
Una “guía práctica” que facilita el estudio al principiante y despierta el interés por la morfología.
En esta 11ª edición, totalmente revisada, se han agregado nuevas figuras, se facilitó la comprensión de los trastornos tratados mediante textos introductorios cortos y se incorporaron criterios de diagnóstico actuales.
Autor
Mathias Freund División de Hematología y Oncología Facultad de Medicina, Universidad de Rostock