MANUAL DE CUIDADOS INTENSIVOS

• SECCIÓN I. SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
1. Hemorragia subaracnoidea espontánea
1.1. Introducción
1.2. Clínica
1.3. Diagnóstico
1.4. Manejo y tratamiento
2. Coma
2.1. Introducción
2.2. Etiología
2.3. Diagnóstico
2.4. Manejo y tratamiento
3. Hemorragias intracraneales
3.1. Etiología
3.2. Clínica
3.3. Diagnóstico
3.4. Manejo y tratamiento
4. Patología isquémica cerebral
4.1. Medidas generales
4.2. Manejo de la presión arterial
4.3. Tratamiento específi co en fase aguda
4.4. Prevención y tratamiento de las complicaciones neurológicas
4.5. Tratamiento de las complicaciones no neurológicas
4.6. Trombosis venosa cerebral
5. Patología neuromuscular aguda grave
5.1. Crisis miasténica
5.2. Síndrome de Guillain-Barré
6. Estatus epiléptico
6.1. Definición
6.2. Etiología
6.3. Clínica
6.4. Diagnóstico
6.5. Evaluación y manejo inicial
6.6. Tratamiento
6.7. Pronóstico
7. Síndrome confusional agudo. Delirio en UCI
7.1. Diagnóstico
7.2. Factores predisponentes
7.3. Clínica y evolución
7.4. Pronóstico
7.5. Prevención
7.6. Tratamiento
8. Enfermedad neuromuscular del paciente crítico
8.1. Etiología
8.2. Clínica
8.3. Diagnóstico
8.4. Manejo y tratamiento
9. Síndromes hipertérmicos
9.1. Síndrome neuroléptico maligno
9.2. Hipertermia maligna
9.3. Golpe de calor
• SECCIÓN II: SISTEMA DIGESTIVO
10. Hemorragia digestiva
10.1. Hemorragia digestiva alta
10.2. Hemorragia digestiva baja
10.3. Profi laxis de la úlcera de estrés
11. Complicaciones de la hepatopatía crónica
11.1. Hipertensión portal
11.2. Hemorragia por varices
11.3. Ascitis
11.4. Peritonitis bacteriana espontánea
11.5. Síndrome hepatorrenal
11.6. Encefalopatía hepática
12. Pancreatitis aguda
12.1. Etiología
12.2. Diagnóstico
12.3. Clasificación
12.4. Tratamiento
• SECCIÓN III: CARDIOLOGÍA
13. Síndrome coronario agudo
13.1. Introducción
13.2. Síndrome coronario agudo sin elevación del ST
13.3. Síndrome coronario agudo con elevación del ST
14. Insuficiencia cardíaca aguda
14.1. Epidemiología
14.2. Definición
14.3. Fisiopatología y patogenia
14.4. Etiología
14.5. Diagnóstico
14.6. Tratamiento
15. Shock cardiogénico
15.1. Definición
15.2. Etiología
15.3. Diagnóstico
15.4. Tratamiento
15.5. Pronóstico
15.6. Dispositivos de asistencia mecánica
16. Arritmias en la UCI
16.1. Generalidades
16.2. Manejo general
16.3. Taquicardias supraventriculares
16.4. Taquicardias ventriculares
16.5. Bradiarritmias
16.6. Fármacos antiarrítmicos
17. Marcapasos y desfibrilador automático implantable
17.1. Marcapasos
17.2. Desfibrilador automático implantable
18. Crisis hipertensivas
18.1. Introducción
18.2. Defi niciones
18.3. Epidemiología
18.4. Fisiopatología
18.5. Manifestaciones clinicoetiológicas
18.6. Manejo
19. Patología del pericardio
19.1. Introducción
19.2. Defectos congénitos del pericardio
19.3. Pericarditis aguda
19.4. Miopericarditis
19.5. Pericarditis crónica
19.6. Pericarditis recurrente
19.7. Derrame pericárdico
19.8. Taponamiento cardíaco
19.9. Pericarditis constrictiva
19.10. Quistes pericárdicos
19.11. Tumores pericárdicos
20. Patología aórtica aguda
20.1. Etiología y clasificación
20.2. Clínica
20.3. Diagnóstico
20.4. Tratamiento
21. Tromboembolismo pulmonar
21.1. Introducción
21.2. Epidemiología
21.3. Factores predisponentes. Fisiopatología e historia natural
21.4. Estratificación del riesgo
21.5. Diagnóstico
21.6. Estrategia de evaluación pronóstica
21.7. Tratamiento
22. Valvulopatías
22.1. Introducción
22.2. Valvulopatías aórticas
22.3. Valvulopatías mitrales
22.4. Valvulopatías tricuspídeas
22.5. Polivalvulopatías
22.6. Prótesis valvulares
• SECCIÓN IV. ENDOCRINOLOGÍA
23. Urgencias endocrinológicas
23.1. Urgencias diabéticas: cetoacidosis diabética y estado hiperglucémico hiperosmolar
23.2. Insuficiencia adrenal aguda: crisis addisoniana
23.3. Coma mixedematoso
23.4. Crisis tirotóxica (tormenta tiroidea)
23.5. Apoplejía hipofisaria
• SECCIÓN V. APARATO RESPIRATORIO
24. Tratamiento en UCI de la insuficiencia respiratoria asociada a enfermedades neuromusculares
24.1. Introducción
24.2. Fisiopatología del fallo respiratorio en la enfermedad neuromuscular
24.3. Soporte ventilatorio en el fallo neuromuscular. Conceptos generales 24.4. Principales enfermedades neuromusculares que pueden cursar con insufi ciencia respiratoria aguda en el paciente crítico
25. Síndrome de distrés respiratorio agudo
25.1. Introducción
25.2. Definición
25.3. Diagnóstico y sus limitaciones
25.4. Patogénesis
25.5. Evaluación pronóstica y sus limitaciones
25.6. Estrategias terapéuticas
25.7. Estrategias terapéuticas para manejo hemodinámico
25.8. Otros fármacos estudiados
25.9. Estado de los supervivientes al SDRA
26. Patología pleural en el paciente crítico
26.1. Introducción
26.2. Diagnóstico
26.3. Impacto en el paciente crítico
26.4. Derrames pleurales que requieren consideración especial
• SECCIÓN VI. HEMATOLOGÍA Y ENFERMEDADES SISTÉMICAS
27. Anemia y transfusión en el paciente crítico
27.1. Etiología de la anemía en los pacientes críticos
27.2. Consecuencias de la anemia en los pacientes críticos
27.3. Indicaciones de transfusión en los pacientes críticos
27.4. Riesgos de la transfusión
27.5. Estrategias para la prevención de anemias en los pacientes críticos
28. Trastornos hemorrágicos
y de coagulación en los pacientes críticos
28.1. Evaluación inicial
28.2. Defectos de coagulación
28.3. Trombopenia y disfunción plaquetaria
28.4. Procesos hemorrágicos asociados a tratamiento antitrombótico
28.5. Usos del factor VII activado
29. Emergencias oncohematológicas. Complicaciones tras trasplante de precursores hemopoyéticos
29.1. Emergencias metabólicas
29.2. Emergencias respiratorias
29.3. Emergencias cardiocirculatorias
29.4. Emergencias neurológicas
29.5. Trasplante de precursores hemopoyéticos
• SECCIÓN VII. SEPSIS
30. Manejo de la sepsis grave y shock séptico
30.1. Definiciones y estadios
30.2. Diagnóstico
30.3. Manejo inicial
30.4. Tratamiento continuado y soporte de órganos
31. Neumonía asociada a ventilación mecánica
31.1. Introducción
31.2. Epidemiología
31.3. Fisiopatología y patogenia
31.4. Etiología
31.5. Diagnóstico
31.6. Tratamiento
31.7. Esquema de actuación
• SECCIÓN VIII. RIÑÓN
32. Fracaso renal agudo en la UCI
32.1. Introducción
32.2. Clasificación
32.3. Epidemiología
32.4. Biomarcadores
32.5. Diagnóstico diferencial
32.6. Estimación pronóstica
32.7. Tratamiento
32.8. Prevención
33. Trastornos del equilibrio ácido-base y trastornos electrolíticos
33.1. Trastornos del equilibrio ácido-base en la UCI
33.2. Trastornos hidroelectrolíticos en la UCI
34. Técnicas de reemplazo renal en la UCI
34.1. Introducción
34.2. Técnicas continuas de reemplazo renal
34.3. Tipos de técnicas
34.4. Descripción básica del monitor
34.5. Indicaciones
34.6. Dosis
• SECCIÓN IX. INTOXICACIONES
35. Manejo general de las intoxicaciones agudas
35.1. Epidemiología
35.2. Clínica y diagnóstico
35.3. Tratamiento
36. Intoxicaciones medicamentosas. Lesiones por agentes físicos
36.1. Intoxicaciones medicamentosas
36.2. Lesiones por agentes físicos
• SECCIÓN X. RESUCITACIÓN CARDIOPULMONAR
37. Resucitación cardiopulmonar
37.1. Introducción
37.2. Conceptos
37.3. Resucitación intrahospitalaria
37.4. Obstrucción de la vía aérea
38. Cuidados posresucitación
38.1. Introducción
38.2. Síndrome posparada
• SECCIÓN XI. GINECOLOGÍA
39. Patología cardiovascular del embarazo
39.1. Arritmias en el embarazo
39.2. Preeclampsia
39.3. Eclampsia
40. Patología hepática del embarazo
40.1. Fisiología hepática durante el embarazo
40.2. Hepatopatías durante el embarazo
• SECCIÓN XII. MUERTE ENCEFÁLICA
41. Diagnóstico de la muerte encefálica
41.1. Consideraciones generales
41.2. Prerrequisitos diagnósticos
41.3. Exploración clínica
41.4. Pruebas instrumentales
41.5. Tiempos de observación
41.6. Utilidad de los parámetros de neuromonitorización en el diagnóstico
41.7. Diagnóstico en niños
41.8. Actividad espinal refleja y espontánea
41.9. Consideraciones legales del diagnóstico en España
42. Manejo del donante de órganos
42.1. Introducción
42.2. Manejo hemodinámico
42.3. Manejo respiratorio
42.4. Poliuria
42.5. Trastornos hidroelectrolíticos
42.6. Hiperglucemia
42.7. Hipotermia
42.8. Coagulopatía
• SECCIÓN XIII. MANEJO INICIAL DEL POLITRAUMATISMO
43. Manejo inicial hospitalario del paciente con traumatismo grave
43.1. Introducción
43.2. Preaviso y preparación del equipo
43.3. Valoración primaria
43.4. Valoración secundaria
43.5. Reevaluación y tratamiento definitivo
• SECCIÓN XIV. MANEJO DEL POSOPERADO. CUIDADOS POSOPERATORIOS GENERALES
44. Cuidados posoperatorios
44.1. Generalidades
44.2. Complicaciones posquirúrgicas
44.3. Dolor posquirúrgico
44.4. Consideraciones posoperatorias en cirugía cardíaca
44.5. Consideraciones específi cas en neurocirugía
• SECCIÓN XV. GENERALIDADES
45. Nutrición en el paciente crítico
45.1. Valoración nutricional y necesidades nutricionales
45.2. Indicaciones y vía de administración del soporte nutricional artificial
45.3. Requerimientos nutricionales del paciente crítico
45.4. Nutrición específi ca por patologías
45.5. Monitorización del paciente con soporte nutricional
45.6. Complicaciones relacionadas con el soporte nutricional
46. Ventilación mecánica no invasiva
46.1. Introducción
46.2. Objetivos
46.3. Modos de aplicación
46.4. Interfase paciente-ventilador
46.5. Tipo de ventilador
46.6. Indicaciones y contraindicaciones
46.7. Programación y manejo
46.8. Indicaciones
46.9. Monitorización
46.10. Complicaciones
47. Ventilación mecánica
47.1. Historia
47.2. Utilidad
47.3. Ciclo respiratorio espontáneo y ciclo respiratorio mecánico
47.4. Mecánica ventilatoria
47.5. Funcionamiento y componentes del respirador
47.6. Presión positiva al fi nal de la espiración
47.7. Modos de ventilación mecánica
47.8. Parámetros del respirador
47.9. Complicaciones y problemas de la ventilación mecánica
48. Sedoanalgesia y bloqueo neuromuscular: fármacos y pautas
48.1. Introducción
48.2. Analgesia
48.3. Sedación
48.4. Bloqueo neuromuscular
48.5. Estrategias de sedoanalgesia
48.6. Control del delirio
49. Fármacos de uso frecuente en la UCI: vasopresores e inotrópicos
49.1. Introdución
49.2. Indicaciones: hipotensión
49.3. Uso práctico
49.4. Agentes adrenérgicos
49.5. Vasopresina y análogos
49.6. Agentes no adrenérgicos
49.7. Complicaciones
50. Monitorización hemodinámica avanzada en el paciente crítico
50.1. Introducción
50.2. Catéter de arteria pulmonar (Swan-Ganz)
50.3. Monitorización del gasto cardíaco a través del sistema PiCCO®
51. Predicción de muerte en el enfermo crítico. Escalas de gravedad
51.1. Introducción
51.2. Evaluación de un modelo predictivo
51.3. Limitaciones de los modelos de predicción
51.4. Utilidad de los modelos de predicción
51.5. Optimización de los modelos de predicción

En esta obra se proporciona abundante información, debidamente actualizada, para intentar abarcar todos aquellos elementos relevantes de los cuidados del paciente crítico, incorporando nuevos aspectos de la especialidad y agrupando todo lo necesario para los médicos encargados de la atención de los pacientes, tratando siempre de dar un enfoque práctico en la comprensión, el diagnóstico y el tratamiento de las patologías habituales en una UCI.